(一)Ⅰ期(股骨头坏死超微结构变异期):X线平片显示股骨头承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
(二)Ⅱ期(股骨头坏死有感期):X线片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊性区周围密度不均。骨小梁结构紊乱,稀疏或模糊,也可出现细小塌陷,伴有显著疼痛和活动轻度受限等。
(三)Ⅲ期(股骨头坏死期):X线片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀或扁平等形状,骨小梁部份结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨形成,临庆表现为疼痛、间歇性跛行、关节活动受限、患肢有不同程度缩短。
(四)Ⅳ期(股骨头坏死致残期):股骨头形态和结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或扁平,骨小梁结构变异,髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。